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以下の項目すべてのご記入の上、確認画面へお進みください。 B-LOVERSからの郵便物がお届けできるように、お名前は必ず本名を、住所もきちんと入力してください。
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住所
電話番号	(00-0000-0000) 携帯電話可
生年月日	1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 年 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
性別	男 女
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＊＊＊＊＊有料会員の入会申し込み＊＊＊＊＊ 有料会員のご入会は、手続き完了まで3週間〜約1ヵ月程度かかりますのでご注意ください。 便せんに必要事項を明記の上、年会費300円分の切手を同封の上、下記の宛先まで郵送にてお送り下さい。

■必要事項 ・お名前 ・お名前のふりがな ・郵便番号 ・ご住所 ・電話番号(携帯電話可) ・生年月日 ・性別 ・メールアドレス ・メルマガの配信を希望されるか、希望されないかを明記してください。 　 ■宛先 〒601-8439　京都市南区西九条開ヶ町26　礼泉堂 B-LOVERS有料会員入会係　まで 　 ■入会についての問い合わせ 郵送から、1ヵ月が経過してもBCCよりご連絡がない場合は、以下のアドレスまでお問い合わせください。 　 ファンクラブ専用お問い合わせ先　club@aokikotomi.com 　 ※入会前のファンクラブへのご質問はまず「BCCヘルプ」をご覧ください。